«Комфортное восприятие мира»
В свою очередь, старший научный сотрудник Центра комплексных исследований социальной политики Института социальной политики НИУ ВШЭ Елена Селезнёва считает, что мифы рождаются и так хорошо распространяются, потому что предоставляют людям упрощённое и в чём-то более комфортное восприятие мира, в котором в период пандемии стало очень непросто.
Ситуация пандемии исключительна тем, что, с одной стороны, требует от учёных и врачей быстрого принятия решений (ввести карантин, начать лечение препаратом), потому что последствия от бездействия могут быть катастрофическими: соответственно, распространение вируса и ухудшение состояния пациентов на терапии.
«С другой стороны, надёжные решения об эффективности и безопасности ограничительных мер, лекарств, вакцин, к которым мы привыкли, требуют очень обстоятельных исследований, на которые сейчас просто может не быть времени или ресурсов», — продолжает эксперт.
В ситуации, когда нужно срочно что-то делать с врагом (вирусом), которого не успели хорошо изучить, мифы становятся очень востребованными и удобными, отмечает Елена Селезнёва. «С развитием интернета мы получили доступ к большому количеству информации о нашем здоровье, — говорит эксперт. — Почитав коротенький обзор на сайте или даже парочку медицинских статей (они тоже стали доступны широкой аудитории), мы чувствуем себя специалистами. На самом деле в таких ситуациях мы упускаем множество деталей из медицинской практики, можем неправильно истолковать информацию, которую мы нашли».
По мнению Елены Селезнёвой, универсального решения этой проблемы пока не найдено. «Блокировка сомнительных источников информации — это только один из возможных методов. Другой — предоставление большего объёма информации нам медицинским сообществом. Наверное, более значительный эффект, чем просветительские передачи, будет иметь возможность для каждого человека пообщаться на волнующие вопросы с лечащими врачами. У многих людей нет такой возможности. К врачу трудно записаться, приём строго ограничен по времени и не позволяет обсудить всё, что нас тревожит. В ситуации, когда мы не можем получить информацию о здоровье от того, кому всегда больше всего доверяли, мы начинаем искать какую-то информацию в интернете. А она не всегда хорошего качества», — резюмирует эксперт.
Как помочь пациентам с постковидным синдромом
Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем.
Не следует забывать и про ятрогенные (связанные с медицинской деятельностью) воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции. Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида.
Фото: shutterstock
Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет
Важно признавать право пациентов, перенесших ковид, на различные болезненные состояния и обеспечивать их всеми доступными методами медицинской помощи. В том числе психологической поддержкой.
С постковидными больными должны работать мультидисциплинарные команды специалистов, включающих врачей различного профиля и психологов. Осталось только создать такие команды и сделать их помощь доступной всем, кто в этом нуждается.
Можно надеяться на то, что более глубокое и точное понимание механизмов патологии при постковиде позволит в обозримом будущем применить эффективные методы лечения, влияющие на эти механизмы и способные восстановить здоровье огромного количества людей.
Я переболел коронавирусом — как восстанавливаться?
Поскольку вы здесь…
У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.
Сейчас ваша помощь нужна как никогда.
ПОМОЧЬ
Нужно ли лечить астению
То, что астения после коронавируса «пройдет сама», как после обычной болезни, — большое заблуждение, поскольку нарушения в организме, которые ее вызывают, слишком масштабны. Увы, из всех опрошенных Всероссийских Центром Изучения общественного мнения, только 21% переболевших проконсультировался с врачом и только 80% проходили какую-либо, хотя бы самостоятельно себе назначенную реабилитацию.
Сами же медики убеждают: постковидный синдром требует обязательного обращения к врачу, поскольку считается заболеванием. И как при любом заболевании самолечение при постковидной астении запрещено! Оценив общее состояние организма и выраженность проблем, на которые жалуется пациент, врач подберет нужное и действенное лечение.
COVID-19 и его последствия
Что будет с теми, кто переболел ковидом — выздоровел после тяжелой болезни или же перенес инфекцию легко, будут ли у них какие-либо последствия?
Ближайшие «родственники» COVID-19 — атипичная пневмония (SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызываемые коронавирусами, внушали те же опасения. Эти тяжелые болезни, к счастью, не получившие широкого распространения, оставляли после себя стойкие симптомы: хроническую усталость, нарушения сна, когнитивную дисфункцию, депрессию, тревогу, дыхательные и неврологические расстройства.
Вскоре оказалось, что и от COVID-19 не приходится ждать ничего хорошего в плане «долгоиграющих» симптомов и патологических процессов. К июлю 2020 года было опубликовано несколько работ, продемонстрировавших высокую частоту различных симптомов у тех, кто вышел из острого состояния, перестал выделять генетический материал вируса и, казалось бы, должен был выздороветь и вернуться к нормальной жизни.
Многие из перенесших ковид пациентов жаловались на самые различные симптомы: те же усталость и утомляемость, головную боль, бессонницу, боли в мышцах и суставах, одышку, кашель, головокружение, диарею. Достаточно специфические и ставшие характерной меткой ковида потеря и/или извращения обоняния и вкуса также у многих сохранялись достаточно долго или не проходили совсем. Большинство симптомов напоминали те, что были у пациентов в острой фазе болезни и как бы задержались с исчезновением.
Но вскоре стало понятно, что это не просто остаточные явления.
У кого возникает постковидный синдром
Синдром получил название «постковидный», или просто «постковид». Другое его обозначение — «лонг-ковид». Оно указывает, что болезнь продолжается и после окончания острой фазы.
Первое — патологическая симптоматика сохраняется далеко не у всех, кто перенес COVID-19. Выздороветь без последствий — вполне реальная перспектива. То есть постковид не является фатальным и все-таки отмечается у меньшинства, если рассматривать всех переболевших (большинство из них, более 80%, болело не тяжело).
Второе — выраженность и частота постковидных симптомов напрямую зависит от тяжести перенесенной болезни.
Тем, кто длительное время находился в реанимации, выжил после ИВЛ (механической вентиляции) или ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), различные проблемы со здоровьем почти гарантированы. Это связано с тем, что в крайне тяжелых, критических случаях патологические процессы охватывают различные органы и системы, нередки септические процессы, почечная недостаточность, другие опасные для жизни ситуации — понятно, что организм выходит из этого с большим трудом и постепенно. Развивается так называемый постреанимационный синдром.
Во многих пораженных при тяжелом ковиде органах — прежде всего в легких, но не только — формируются фиброзные, соединительнотканные структурные изменения, приводящие к нарушению их функции. Истощенный тяжелой болезнью и столь же тяжелым лечением организм требует длительного восстановления.
У тех, кто болел чуть менее тяжело, но также с выраженной симптоматикой, дыхательной недостаточностью и был госпитализирован, последствия ковида дают знать о себе тоже достаточно часто. Через пять месяцев после выписки из стационара более чем у 70% пациентов (только 27% из них были на механической вентиляции) отмечаются нарушения физического и/или психического здоровья, многие стали нетрудоспособными или потеряли работу, по данным исследования британского фонда исследования постковида PHOSP-COVID.
Фото: gettyimages
Среди перенесших ковид легко, кому госпитализация не потребовалась, все тоже не очень благополучно. И это — один из ключевых вопросов, связанных с постковидом.
Казалось бы — серьезных поражений органов не было, цитокиновый шторм не развился, температура нормализовалась, ПЦР-тест стойко отрицательный. Но через три и более недель после клинического выздоровления около 35% пациентов не восстановили свое обычное состояние здоровья, по данным проведенного в США опроса.
В то же время вопрос о том, может ли нетяжелый ковид серьезно ухудшить здоровье, долго оставался открытым.
Коронавирус поражает мозг и нервную систему?
Другой возможный механизм длительного подострого течения ковида — продолжение воспалительной реакции (на что может указывать длительное повышение лабораторных показателей воспаления), в том числе как проявление гипериммунной реакции. Уровень активации иммунитета не достигает критических величин цитокинового шторма, несущего угрозу жизни человека, но также несет в себе разрушительный потенциал.
Близко к этому представление о развитии при постковиде аутоиммунных процессов в организме — таких, как синдром Гийена-Барре (аутоиммунная периферическая нейропатия). Другой аутоиммунный процесс, встречающийся после ковида — мультисистемный воспалительный синдром, первоначально описанный у детей, но иногда поражающий и взрослых.
Центральная нервная система, которая обычно хорошо защищена от проникновения вредоносных факторов, может оказаться уязвимой, и если вирус попадает в нее, то покидает с трудом. Есть много данных о том, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, а его «входными воротами» в головной мозг могут быть как раз обонятельные нервы и обонятельные луковицы.
Поражением головного мозга могут быть обусловлены часто наблюдаемые при постковиде хроническая усталость, снижение когнитивных функций и «туман в голове» (brain fog), депрессия, тревога, бессонница.
Да, нарушение психических функций может быть связано и с переживаниями пациентов, последствиями тяжелых состояний и психических травм — нередко отмечается и посттравматическое психическое расстройство.
Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов.
Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс.
И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой. Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется. Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни.
Результатом может стать конфликтная ситуация между врачом и пациентом, и мы нередко видим негативные отзывы страдающих от постковида в адрес медицинских структур и врачей на постковидных форумах. Мне кажется, в нынешнее время следует использовать своеобразную «презумпцию болезни» и не пытаться убедить больного человека в том, что он на самом деле здоров и все это ему только кажется. Вреда от признания серьезно больного человека здоровым и трудоспособным будет на порядок больше, чем от ошибки противоположного свойства.
«Нехватка информации»
Опрошенные RT эксперты с сожалением констатируют недостаточную информированность россиян, в частности противников вакцинации, и в том числе тех, кто верит в многочисленные коронавирусные фейки.
«В России привито около 10% населения — это показывает, что у нас очень распространены антивакцинационные настроения», — говорит Константин Северинов. По его словам, уровень принятия вакцин и в целом научного просвещения населения оказался недостаточно высоким.
Между тем вакцина «Спутник V» — действительно весьма эффективная и безопасная, говорит учёный: «Она входит в пятёрку лучших вакцин мира против коронавируса. Только информацию о ней надо давать как можно более полную, объективную и доступную, и тогда наши граждане в неё поверят и пойдут вакцинироваться».
Как отличить обычную усталость от астении
Основными признаками астении считают непривычную повышенную утомляемость и истощение после минимальных усилий («сел завтракать и уже устал») в сочетании с хотя бы двумя из следующих симптомов, к которым относятся: мышечные боли, головокружение, головные боли, нарушение сна, неспособность расслабиться, раздражительность и нарушения ЖКТ, рассказала Вероника Шишкова, д.м.н., руководитель отдела профилактики когнитивных и психоэмоциональных нарушений Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины МЗ РФ
Также астении часто сопутстувуют снижение внимания и работоспособности, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти. Есть и психологические проявления: потеря уверенности в себе, частая смена настрения, тревога, раздражительность и страхи.
Итак: усталость – это физиологическое состояние, которое возникает после адекватной нагрузки, проходит после отдыха и не требует лечения, а астения – это болезненное состояние, наступающее после самых незначительных усилий и не покидающее человека даже после отдыха, а потому – требующее лечения.
В принципе, астения – это обычный этап выздоровления после заболевания или хирургического вмешательства, но в норме она должна вскоре пройти, а после ковида – не проходит месяцами, у некоторых пациентов даже больше года. У переболевших новой коронавирусной инфекцией астения стала жалобой №1.
Новости
читать все
-
Для биомедицинских клеточных продуктов установлены особые условия ввоза
Ввоз в Российскую Федерацию биомедицинских клеточных продуктов (БМКП) без регистрации разрешен новым законом, который подписал президент Владимир Путин, сообщает сайт главы государства Биомедицинский клеточный продукт (БМКП), состоящий из выращенных живых клеток человека, регулируется отдельным законодательством, он может быть изготовлен индивидуально для каждого пациента. Начиная с 1 апреля 2024 года, высокотехнологичные лекарственные препараты и предметы для
ЧитатьРегуляторика
07.08.2023
65
События -
В России появится свой портативный цифровой дерматоскоп
Ученые Сеченовского университета разработали портативный цифровой дерматоскоп — новейшее медицинское устройство для диагностики кожных новообразований, которое позволяет врачам увидеть недоступные ранее детали и достичь более высокого уровня обследования, сообщает портал вуза. Компактное устройство, по размеру немного больше обычной ручки, способно увеличивать и отображать на экране изображение дефекты кожи. Новый дерматоскоп позволит врачам увидеть дефекты кожи
ЧитатьНаука
07.08.2023
69
События -
Фармацевтическая компания «Сервье» поддержала конкурс проектов сельских библиотек о здоровье сердца
Благотворительный Фонд «Созидание» объявил о завершении первого этапа конкурса «Сокровища большой страны», заявки на участие в котором подали 50 библиотек из 17 регионов России. В 2023 году конкурс приурочен ко Всемирному дню сердца и проходит при поддержке фармацевтической компании «Сервье». К подаче заявок были приглашены библиотеки-участницы программы «Читающая Россия», расположенные в небольших населенных пунктах (не
ЧитатьДобрые дела
07.08.2023
71
События -
Ученики в «Сириусе» создали программу для фармкомпании BIOCAD
Интеллектуалы из образовательного центра «Сириус» совместно с биотехнической компанией BIOCAD разработали программное обеспечение для контроля использования средств индивидуальной защиты на фармпроизводстве, сообщает «Сириус». Создать программное обеспечение для практического применения на производстве удалось учащимся образовательного центра «Сириус» в рамках программы «Большие вызовы». В треке «Большие данные, искусственный интеллект, финансовые технологии и машинное обучение» группа исследователей разработала
ЧитатьНаука
07.08.2023
76
События
Астения – не просто усталость
В конце января ВЦИОМ провел телефонный опрос среди 1600 респондентов из более чем 80 городов России о том, болели ли они новой коронавирусной инфекцией, какие испытывали последствия и как с ними боролись. 79% людей, которые, по их словам, переболели ковидом, отметили у себя те или иные симптомы (в порядке убывания): нарушение вкусов и запахов, общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, бессонница, ухудшение настроения и депрессия, раздражительность и другие. Все это проявления так называемого постковидного синдрома – особого признанного медиками состояния, возникающего после того, как вируса в организме уже нет, а человек все еще не ощущает себя здоровым.
Коронавирусная инфекция может наносить урон всем системам и органам, в зависимости от предрасположенности больного, объяснил Александр Горелов, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ. Особенно сильно «достается» сосудистой и нервной системе. У каждого третьего пациента страдает головной мозг. У многих наблюдаются неврологические нарушения – международное медицинское сообщество выделяет целых 16 неврологических и психических проблем в рамках постковидного синдрома. Комплекс симптомов, связанных с повышенной утомляемостью и слабостью, отсутствием сил, а также угнетенным психологическим состоянием называется «астенией» (в переводе с греческого – «бессилие»).
Все эти проявления, включая астению, напрямую связаны с гипоксией – кислородным голоданием клеток, которое возникает как следствие поражения организма вирусом и усиливается при наличии каких-либо сосудистых заболеваний у пациента, так как они и сами по себе вызывают нехватку кислорода в клетках организма, пояснил Аркадий Вёрткин, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ. К таким заболеваниям относятся высокое артериальное давление (артериальная гипертензия), сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и другие, связанные с поражением центральной нервной системы, сердца, почек. Увы, такие проблемы возникают не только в силу возраста пациента, но и при наличии вредных привычек, неправильного питания, отсутствии физической активности даже у молодых людей, хотя многие из них об этом даже не знают. Ковид наносит «двойной удар» организму в результате гипоксии из-за сосудистых заболеваний и гипоксии, возникшей из-за инфекции.
Как избавиться от слабости после COVID-19
Главная цель лечения при постковидной слабости и утомляемости – активировать обмен и восстановить функции организма, повысить адаптацию к нагрузкам и нормализовать режим труда и отдыха, говорит Вероника Шишкова. Иными словами, дать организму энергию для восстановления, вернуть ему тонус.
Для этого используются немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. К первым относятся хорошо всем известные лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика и так далее. С медикаментами ситуация иная. Как показал опрос ВЦИОМ, знания людей об препаратах, которые могут помочь восстановить силы и справиться со слабостью, весьма ограничены: 58% не смогли назвать никакие средства, 17% затруднились ответить. Немногочисленные ответившие называли поливитаминные комплексы, витамины D и С, парацетамол, арбидол, парацетамол и другие, которые, строго говоря, указанную проблему не решают.
А между тем существуют адаптогены (общетонизирующие средства), антигипоксанты (препараты для борьбы с кислородным голоданием клеток), энергокорректоры и другие, даже комбинированные – для помощи клеткам, пострадавшим от гипоксии. Таких немного, но они эффективны. Например, препараты с действующим веществом мельдоний, которые успешно прошли испытания и в красных зонах ковидных госпиталей, и в лечении постковидного синдрома у амбулаторных больных. Его уже более 40 лет применяют у людей в состоянии физических и умственных перегрузок, так как он помогает восстановить энергетические резервы организма, восстанавливает подачу кислорода к ним, помогает освободиться от токсинов. В результате уменьшаются и уходят проявления астении, восстанавливается способность к концентрации и работоспособность.
Постковидная астения – мучительное и изнуряющее состояние, свидетельствующее об определенных проблемах в организме. Не оставайтесь безучастны к собственному самочувствию, обратитесь к врачу и начните лечение, которое поможет вам скорее восстановиться!
Post Views:
2 651
Какие органы страдают больше всего
Вирусы, с которыми человечество уже знакомо, включая оригинальный SARS, MERS, Эболу, грипп, также могут давать длительные вторичные симптомы: повышенную утомляемость, нарушения сна, суставную и мышечную боль. Однако, отмечает The Wall Street Journal, COVID-19 превосходит их по эффекту: несмотря на то, что сам вирус нацеливается на легкие, в долгосрочной перспективе страдает большое количество других систем и органов. Вот как, согласно данным, собранным изданием, он влияет на некоторые системы органов.
Нервная система. Исследование, проведенное во Франции, показало, что среди больных ковидом, которым потребовалась госпитализация, около трети страдают от ухудшения памяти, сна и способности концентрироваться (34, 30,8 и 28% соответственно) и через три месяца после начала болезни. Как следствие, запрос в Google о связанном с ковидом «тумане в голове» (brain fog) дает 5 млн результатов, а его популярность растет начиная с июля. По словам неврологов, у тех, кто столкнулся с ним, видны признаки дизавтономии — нарушения в работе вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов. Это сказывается на дыхании, сердцебиении, пищеварительной системе.
Вкус и обоняние. У некоторых вкус и обоняние пропадают всего на пару дней, другие же лишаются их на недели и месяцы. При кажущейся безобидности этих симптомов они могут очень сильно влиять не только на удовольствие от приема пищи, но и на ментальное здоровье человека.
Легкие. Проблемы с дыханием — один из самых частых долговременных симптомов: в вышеупомянутых исследованиях они наблюдаются у –% перенесших ковид спустя два-три месяца после начала заболевания.
Сердечно-сосудистая система. Переболевшие могут испытывать учащенное сердцебиение после элементарных движений — вставания со стула, 400-метровой спокойной прогулки, а также страдать от скачков артериального давления и тромбоза (о профилактике последнего у коронавирусных больных читайте здесь). Согласно публикациям, у 78% пациентов, оправившихся после встречи с вирусом, заметны аномалии сердца, у 60% — воспаление сердечной мышцы, а также признаки ее отека и (реже) рубцевания. Результаты не зависели от общего состояния здоровья и тяжести течения COVID-19 (⅔ пациентов из выборки переболели дома). В другом исследовании отклонения от нормы обнаружили у 26% переболевших. У одного из пациентов, пишет New Scientist, «серьезные нарушения» были замечены на МРТ сердца через 67 дней после официального диагноза, хотя он болел всего пару дней.
Пищеварительная система. Часть пациентов сообщают о болях в животе и диарее спустя недели и месяцы после начала болезни, их обследование указывает на воспаление слизистой желудка, как при гастрите. Возможно также, что вирус как-то меняет кишечную флору, состояние которой, в свою очередь, влияет на многие системы организма и наше самочувствие.
Опорно-двигательный аппарат. Некоторые испытывают умеренную, другие — сильную боль в суставах и мышцах, из-за которой невозможно заниматься спортом и сложно двигаться. Самым распространенным симптомом является повышенная утомляемость и усталость: спустя три месяца после начала болезни ее ощущают 55% пациентов, попавших в больницу, — независимо от того, лежали ли они в обычной палате или в отделении интенсивной терапии.
Во многих из перечисленных исследований симптомов «хронического» ковида в выборку входили в основном те, кто побывал с заболеванием в больнице, — их проще отследить и связаться с ними. Очевидно, что большинство переболевших справляются с вирусом в домашних условиях, и они могли бы скорректировать цифры. Такие пациенты не всегда попадают в поле зрения здравоохранительной системы, и данные по ним собрать сложно, однако кое-какие все же имеются. Например, в Великобритании благодаря проекту COVID Symptom Study, в котором люди отчитываются о своих симптомах онлайн.
В нем к настоящему времени приняли участие 42 000 человек, и порядка 4000 из них сообщили, что живут с симптомами ковида от одного до трех месяцев. По словам эпидемиолога Тима Спектора, возглавляющего проект, данные приблизительно таковы: у 1 из 10 людей симптомы продержатся месяц с начала болезни, у одного из 20 — два месяца, и один из 50 будет страдать от них и три месяца спустя.
Есть и другие оценки: согласно этой публикации, у 43% людей, которые перенесли ковид, не ложась в больницу, осложнения сохраняются в течение месяца, у 24% есть хотя бы один симптом 90 дней спустя.
Максимальный репост
В связи с тем, что ситуация с коронавирусом осложняется, можно ожидать новую волну фейков, пояснила RT член ОП РФ, директор Лиги безопасного интернета Екатерина Мизулина. По её словам, если сейчас наиболее распространённые фейки — о принудительной вакцинации, о перекрытии городов и введении локдауна, то немногим ранее, с осени 2020 года и до февраля 2021-го, активно распространялись фейки о вакцине.
«Меня в прошлом году больше всего пугали и возмущали фейки о том, что коронавирус распространяется на территории определённой больницы или воинской части — в общем, в каком-то конкретном месте, потому что это моментально вызывало панику у населения, а если говорить о пожилых людях, то и оказывало прямой эффект на состояние их здоровья. Причём такой фейк мог распространиться по всему региону за какие-то два часа, как это было, например, в Якутии», — добавила директор Лиги безопасного интернета.
Большая часть фейков распространялась в прошлом году через мессенджеры WhatsApp и Viber, продолжает Екатерина Мизулина: «Если говорить про другие платформы, то очень много недостоверной информации было на YouTube, в Twitter и Facebook. Полагаем, что в дальнейшем лидером по распространению фейков может стать TikTok».
Мизулина полагает, что распространителей фейков можно условно поделить на несколько групп. Это обычные пользователи, «которые публикуют услышанную где-то непроверенную информацию не со зла», пользователи, которые делают это, чтобы поднять популярность своего аккаунта, и сознательные провокаторы.
Возможные объяснения
Причины «долгого ковида» до сих пор неясны, как непонятно и то, от чего зависит риск его развития. Некоторые симптомы могут быть результатом сопутствующего ущерба, вызванного борьбой иммунитета против вируса во время острой фазы заболевания. Примерно у половины больных с тяжелым течением COVID-19 обнаруживают аутоантитела — антитела, которые направляют иммунные клетки в атаку на собственные ткани организма.
Возможно также, что после окончания острой фазы вирус прячется в некоторых клетках, и это вызывает иммунную реакцию, которая активируется снова и снова. Некоторые части тела защищены от иммунной системы, объясняет New Scientist: в глазах, простате, элементах центральной нервной системы вирус вполне может затаиться и остаться незамеченным.
Мы по-прежнему знаем недостаточно о коронавирусе, но того, что уже известно, достаточно, чтобы сделать несколько выводов. COVID-19 оказался не таким смертоносным, как представлялось весной-2020 на фоне вспышки в Италии; но становится ясно, что он опасен с точки зрения продолжительности и «побочных эффектов», о которых весной нельзя было судить
С учетом этих эффектов важно, чтобы врачи и все остальные понимали, что осложнения после заболевания — не выдумка ипохондриков, и людям действительно может требоваться помощь в лечении симптомов, долгий больничный и поддержка со стороны работодателя, государства и семьи.
Самые опасные последствия коронавируса
22 апреля ведущий мировой научный журнал Nature опубликовал результаты глобального исследование частоты последствий COVID-19 среди пациентов медицинской системы Министерства по делам ветеранов США на протяжении полугода после окончания острой фазы.
Исследование было контролируемым: контролем стали те, кто наблюдается в этой медицинской системе и не заболел ковидом. 73,5 тысячи переболевших в легкой форме, не потребовавшей госпитализации, и почти 5 миллионов не болевших
Важно, что обе сравниваемые когорты пациентов исходно существенно не различались по возрасту и состоянию здоровья.
Увеличение смертности среди перенесших ковид в 1,6 раза — это, наверное, самый драматичный результат исследования. Подчеркиваю — перенесших его легко.
Увеличилась частота 379 различных патологических состояний и симптомов, частота употребления различных лекарств и отклонений в лабораторных показателях, в наибольшей степени — легочной тромбоэмболии (в 3 раза), других тромбоэмболий, тромбофлебитов, поражения нижних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, сердечных аритмий, усталости и утомляемости.
Частота бессонницы увеличилась в 1,3 раза, нейрокогнитивных нарушений — в полтора, примерно настолько же возросла частота сахарного диабета, сердечной недостаточности, анемий, бактериальных инфекций и так далее.
Среди тех, кто был госпитализирован (около 10 тысяч человек), и особенно среди попавших в реанимацию (3,5 тысячи), количество неблагоприятных симптомов и состояний было намного выше. Но и легкий ковид вполне неблагоприятно сказался на здоровье и общем уровне жизни.
В другой ветви исследования сравнивались последствия для здоровья госпитализированных по поводу COVID-19 и аналогичной по тяжести группы госпитализированных по поводу сезонного гриппа. И здесь разница разительная: после ковида в пять раз выше частота миопатий, в три раза — легочной тромбоэмболии, в два раза — дыхательной недостаточности.
Смертность в течение полугода среди выживших при COVID-19 была в полтора раза выше, чем после гриппа.
Эти результаты — еще один гвоздь в крышку гроба представлений о том, что ковид «не тяжелее сезонного гриппа». Намного тяжелее, и не только по острым проявлениям, но и по отдаленным последствиям.